抗真菌药物治疗灰指甲的成本比较

　　灰指甲是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，常见的致病菌为红色毛癣菌，医学上叫做甲真菌病，多见于成年人，发病率较高，在我国为3%~6%，病程较长。目前灰指甲有效的治疗方法就是口服抗真菌药物治疗，常用药物为伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、酮康唑片和氟康唑片。抗真菌药物价格较高，治疗灰指甲时疗程较长，常会给患者造成沉重的经济负担。在选择药物治疗疾病时，不仅要考虑安全性和有效性，还应考虑其经济性。

　　选择伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、酮康唑片、氟康唑片这四种药的国产剂型，按照规范治疗指甲或趾甲灰指甲的方案治疗，分别比较当各药物治疗灰指甲的成本-效果佳时，消费各种抗真菌药物的成本。

　　结果显示，氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬是目前较常用的抗真菌药物，不良反应均较少且轻微，常见的不良反应有胃肠道反应和头晕等，肝功能损伤发生率低，而酮康唑虽然价格也适中，但不良反应大，肝损伤严重，所以应用较少。在氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬的成本比较中，应用氟康唑治疗灰指甲的成本低，特比萘芬需要比氟康唑多花350余元，而伊曲康唑需要比氟康唑多花750余元。