面瘫手术治疗患者的护理

　　面瘫手术治疗患者的护理包括以下几个方面：

　　1.一般护理

　　(1)体位：患者返回病房后，根据麻醉方式取卧位，一般取平卧位或半坐卧位；搬动时动作轻、稳，避免头部受震荡；术后卧床3～5 日，保持头部稳定，尽量减少头部活动，翻身时动作要缓慢；睡觉时可将枕头垫得高一些。

　　(2) 饮食：术后3 日进食流质，用吸管吸入，4～14 天内进半流质，避免污染伤口而引起感染；指导患者缓慢进食，给予易消化、高蛋白、高热量及高维生素的半流质或软食；饮食不宜过热或过凉，以防烫伤，避免用力咀嚼。

　　(3)活动：嘱患者保暖，勿受凉，禁用力擤鼻、打喷嚏、剧烈咳嗽等增加头部震动的不利因素，下床后嘱患者循序渐进地活动，以防引起头晕、虚脱等症状。

　　2.病情观察 术后监测生命体征，全麻患者按全麻术后护理常规进行护理；经常巡视病房、倾听患者的主诉，观察伤口渗血情况；评估出血量，若有活动性出血，应积极采取有效措施，遵医嘱给予止血药物，必要时重新包扎固定；严密观察患者有无头晕、恶心、呕吐等症状；若为面神经减压术者，重点观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、对光反射、肢体活动及有无剧烈头痛、恶心、呕吐、脑脊液漏等，及时发现颅内高压及感染征象。

　　3.抗感染与激素治疗的护理 术后患者机体抵抗力下降，可使炎症侵袭至邻近组织器官，合理安排抗生素的输液顺序；并根据患者血压、尿量、水电解质的变化调节入量及滴速，保持水电解质及出、入量平衡，了解有无消化道出血情况。