面瘫治疗需解肌平肝熄风

　　张女士1年前得过面瘫，在西医院治疗一周后效果不明显，转而进行中医治疗，入某医院中医科治疗，中医采用解肌平肝熄风调理，效果良好。

　　入院查体：颈部板滞，口嘴咀嚼不灵，右侧眼睑不能闭合，口角歪向左侧就诊，查：右侧额横纹消失，右眼睑不能闭合，右鼻唇沟变浅，右口角向左侧歪斜、舌淡红、苔薄白，脉滑有力。诊断：面瘫（右侧)，以解肌平肝熄风立法治疗。

　　方用柴葛解肌汤加减。柴胡20克，黄岑22克，葛根20克，白芷20克，杭芍12克，桔梗20克，菊花20克，钩藤12克，川羌3克，珍珠母12克，生石膏15克，甘草6克，六付水煎服，日l剂。药后头痛，头胀减轻，口咀嚼较前灵活，余证如前。上方加天虫10克，地龙3克，继服三付。病情大为好转，右额横纹出现，右眼睑能闭合，左右鼻唇沟对称，右口角左歪不甚明显，乃守方守法继服三剂。药后头痛头晕尽除，左右额横纹及鼻唇沟对称，人中居中，咀嚼灵活。

　　中医辨证：方中柴胡、葛根解肌疏肝。川羌、白芷宣痹止痛，黄芬、石膏清泄郁热、杭芍、甘草酸甘化阴，缓急解痉，桔梗引药上行，宜利肺气，更配菊花、钩藤、珍珠母、天虫、地龙以平肝熄风、通络止痛。诸药相伍，共凑解肌、平肝、熄风之功效，以达到肝胃同治，胃和肝舒之目的。