面瘫的中医针刺辨证治疗
中医认为面瘫多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,将其分为如下证型,采用针刺治疗。
1.风邪外袭型:突发口眼歪斜,伴见恶寒或发热,流清涕,苔薄白,脉浮,多有面部受凉史。治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。配穴:风门,风池、曲池。
2.肝风内动型:以口眼突然歪斜,眩晕欲倒,头重脚轻为证候特征。治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑。配穴:肝俞、行间、风池、太溪。
3.肝气郁结型:以口眼歪斜常随精神刺激而出现为特征。常见于多愁善感的女性,与他人发生口角是非,或独自思虑不遂,或耳闻目睹不快之事,致肝气抑郁,阳明脉络不和所致。除口眼歪斜外常伴有情志的改变,如善太息叹气,悲伤欲哭,口眼歪斜可因精神刺激而发作或加重。治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑。配穴:太冲、太溪。
4.风痰阻络型:口眼歪斜,面部麻木作胀,头部沉重,身困乏力,胸脘满闷,苔白腻,脉弦滑。风痰相结为病易流窜经髓,经络受阻则见面部麻木作胀;痰浊中阻则头部沉重,身困乏力,胸脘满闷。治疗:主穴选攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。配穴:曲池、内庭、丰隆。
5.气血双亏型:面瘫日久,面肌僵硬,时有抽搐,舌质淡,脉细弱。气血不足,不能濡养经络,则见抽搐,面肌僵硬;舌淡,脉细弱均为气血不足之象。治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。配穴:足三里、脾俞、胃俞、气海。