牵正黄石汤辨证治疗面瘫

　　牵正黄石汤是在古方牵正散的基础上加味而成，对素体阳气偏盛，或素体内有蕴热，或因过度劳累而生热，外邪乘机侵袭所引起的面瘫有很好的治疗效果。该方由全蝎、僵蚕、白附、黄芪、石膏、桂枝等药物组成，具有祛风解痉，益气清热的功效。临床应用时可随证加减，气虚甚者加白术、人参，以益气固表;内热甚者加知母、竹叶，以清热泻火;经气不通者加桂枝、生姜，以温经散寒通脉;营血不走者加芍药、大枣，以益营补气;口水甚多者加竹茹、贝母，以化痰涤涎;大便干结者加大黄、麻仁，以润肠通便;面肌抽搐甚者，加白花蛇或乌梢蛇，以解痉定抽。

　　面瘫证见口眼歪斜，说话、鼓腮漏气，口角流涎，口舌干燥，舌红苔薄，脉浮弱。用药方法为煎汤取汁，分次口服，10天为1疗程，一般服用2～3个疗程。牵正黄石汤除可用于面瘫的治疗，临床还可扩大用于神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、骨质增生、荨麻疹等的治疗。但需要注意，禁用于素体阳虚者，脾胃虚弱者，阴虚内热者及痰湿阻结者。