脑瘫儿的综合康复治疗

　　脑瘫的治疗原则是早期发现和早期治疗。婴儿运动系统正处发育阶段，早期治疗容易取得较好疗效。促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势。需要按照正常小儿发育规律进行功能训练。

　　采取综合治疗手段。采取不同措施，除针对运动障碍外，应同时进行精神行为障碍干预，控制其癫痫发作，以阻止脑损伤的加重。注重小儿生活技能，社会适应能力训练，以及一些特殊技能的康复训练，以利未来的生活需要。做到医师指导和家庭训练相结合，以保证患儿得到持之以恒的正确治疗。

　　功能训练

　　体能运动训练：物理疗法（physical therapy，PT），针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗，目前常用Vojta和Bobath方法，国内尚采用上田法。该方法可促进肌力及肌肉耐力和增加关节活动范围，适合于稍大能够合作的儿童。

　　技能训练：作业疗法（occupational therapy，简称o'r），重点训练上肢和手的精细运动，提高患儿独立生活技能。

　　语言训练：包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。

　　矫形器的应用

　　功能训练中，配合使用一些支具或辅助器械，有帮助矫正异常姿势、抑制异常反射的功效。

　　手术治疗

　　手术治疗主要用于痉挛型脑瘫的治疗，目的是矫正畸形、缓解肌肉痉挛、恢复或改善肌力与肌张力的平衡（包括肌腱延长术、骨关节手术，神经外科手术如选择性后根神经切断术-SPR等）。

　　药物治疗

　　痉挛型脑瘫可选择缓解肌张力的药物，如巴氯酚、地西泮、A型肉毒毒素等。手足徐动型脑瘫可试用苯海索等药物治疗。实践证明，全身性口服药物治疗效果并不理想。

　　其他

　　如高压氧治疗、水疗、电疗等，对功能训练起辅助作用。