脑瘫儿屈光矫正须注意的要点

　　屈光异常在脑瘫患儿的视觉障碍发病率中仅次于斜视，位居第2。在脑瘫儿进行屈光矫正时应注意以下几点：

　　适应证

　　脑瘫儿近视无论良恶性都是配戴眼镜的适应证，远视及乱视程度轻者不是配戴眼镜的适应证，但病情发展到一定程度时则必须进行矫正。

　　进行麻醉

　　脑瘫儿的屈光矫正应注意的是必须利用调节麻醉剂点眼，进行客观的检查，在此基础上进行屈光的矫正。在这方面稍有疏忽就会让远视患儿配戴近视眼镜，开出比较好地不合度数的眼镜。这种情况在临床实践中并不少见。

　　眼镜的选择

　　脑瘫患儿由于有异常运动，配戴眼镜有时很难。这时有必要在固定上想办法，例如用橡皮筋将眼镜固定在头部上。此外，在脑瘫患儿配戴眼镜后，由于有跌倒的危险，通过配眼镜能看清楚的想法并非佳。理想的方法应既能看清又安全。因此脑瘫患儿眼镜的镜片应采用不易破碎的塑料树脂制成，以降低损坏后带来的危险。实际上让脑瘫儿配戴眼镜之后，多半都能取得良好的视力改善。

　　如果考虑配戴眼镜也会跌倒，那么配戴角膜眼镜可能会更好。但是在身体不稳定的情况下，角膜眼镜的配戴和摘取都很困难，而且目前对于持续配戴角膜眼镜还有许多争议，所以对于脑瘫儿来说，戴眼镜要比角膜眼镜方便的多。