强直性脊柱炎患者可应用的3种生物制剂

　　研究表明，抗肿瘤坏死因子（TNF-α）类生物制剂对强直性脊柱炎以及脊柱关节炎具有很好的疗效，中轴受累的活动性强直性脊柱炎患者经其他常规药物治疗效果不佳时可采用生物制剂。

　　（1）依那西普：依那西普能与TNF-α结合，通过抑制TNFα起到控制炎症、阻断病情进展的作用，推荐用法为：25mg，皮下注射，每周2次；或50mg，皮下注射，每周1次。

　　（2）英夫利西单抗：英夫利西单抗是诱导细胞因子，可使TNF-α失去活性，初始剂量一次5mg/kg，首次静脉注射后第2周和第6周再分别给药1次。维持剂量一次5mg/kg，每隔6周1次。

　　（3）阿达木单抗：阿达木单抗是一个全人源化的抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体，对于成年患者，推荐用法为皮下注射40mg，每2周1次。

　　特别提示：生物制剂主要用于强直性脊柱炎病情活动期，在足量使用2～3个月病情得到控制后，可以逐渐拉长用药间隔时间，同时并用其他类型药物。临床研究发现，生物制剂可降低人体对结核菌的抵抗力，准备使用前应进行结核感染的筛查。