健康报 | 刘清泉:中医药起到越来越重要的作用
奥密克戎变异株来袭,上海面临抗疫大考。在国务院联防联控机制综合组上海工作组的统筹下,方方面面的力量被调动起来,参与到抗疫的大局中。面对严峻形势,坚持就是胜利。健康报推出“抗疫访谈录”专栏,由本报上海采访组联合相关媒体对抗疫各环节的专家展开采访,共同回答如何尽早实现“动态清零”。
目前,在上海市的方舱医院里,感染者中医药的使用率接近100%,做到了“应服尽服”。本报记者、人民日报记者联合采访了国务院联防联控机制综合组上海工作组中医药专家、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉。
记者
上海中医药抗疫有哪些特点?
刘清泉:上海本轮疫情与其他地方不太一样,绝大部分感染者为无症状和轻症,重症和危重症相对较少。上海市中医药治疗主要以国家最新颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》为依据。
目前来看,无论是上海几大中医院拟定的协定处方,还是其他省份的中医药治疗方法,基本原理都一样,都遵循了第九版诊疗方案的中医治疗原则。比如,有的方舱医院医生教感染者打太极拳,有的方舱医生教感染者做八段锦,方法不一样,但作用都是提振人的正气,促进感染者恢复。
在过去两年多的抗疫中,上海市已经形成了具有本地特色的中医药康复治疗方法,包括药物治疗和非药物治疗,能够改善康复者体质,帮助其恢复体力,以便迅速融入社会生活。目前,上海市多家中医院都推出了新冠肺炎康复门诊,康复者可以到门诊进行咨询和调理。随着诊疗方案不断完善,诊疗方法不断推广和使用,中医药对于疫情防控将起到越来越重要的作用。
记者
中医药如何对感染者进行分类救治?
刘清泉:从中医的角度看,奥密克戎变异株感染者的症候呈现风、热、湿、毒的特征。方舱医院内的感染者中有中青年人,也有老年人和儿童。对于这些群体,既有通治药方,也有针对不同年龄人群的诊疗方法。
高龄老人患高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病比较多,且疫苗注射比例较低。因此,针对这一群体的中西医结合治疗既关注于新冠肺炎,又治疗基础性疾病。治疗儿童感染者最大的困难是儿童喝中药难,这也是他们核酸检测结果转阴慢的原因之一。为了解决中药苦、家长喂药难度大的问题,上海市中医药专家和儿科专家拟定了一个药食同源的方子,给儿童当茶喝。此外,推出了穴位按压、推拿等非药物治疗方法,由医护人员教给家长,有利于增强儿童的免疫力。
对于不同类型的感染者,中医药采取辨证施治,分层分类救治。对于无症状感染者和轻症病例,中医药治疗的主要目的是促进核酸检测结果快速转阴,防止病情发展,使这一群体快速出院,早日回归正常生活。对于普通型病例,主要采取中西医结合的治疗方法。西药加上中药治疗,阻止病情进一步发展。对于重症病例,采取“一人一方、一人一策”。根据年龄、基础疾病等因素,中医对每名病例采取辨证治疗的方法和策略。对于重症病例,早期用中药治疗,从而迅速阻断病情,防止基础疾病发作,预防病亡。
记者
在抗疫中如何进一步发挥中医药作用?
刘清泉:上海市给居民发放中药,在于增强居民免疫力,预防感染。目前,被封控小区的居民运动少,可能会烦躁,出现抵抗力下降。居民使用中药,可以提升正气,降低感染病毒的风险,减少其他疾病的发生。
上海市的中医院数量较多,中医药产业发达,药物供应不存在问题。上海本地企业生产的药物,具有足够的产量来保证供应。
下一步,中医药要重点研究孕妇、儿童、高龄老人等特殊群体的治疗,把治疗方案做得更精准。要在第九版诊疗方案的基础上,为其他地区治疗奥密克戎变异株感染者提供经验和参考。