如何诊断及鉴别诊断生殖器疱疹

　　根据不洁性交史、生殖器疱疹的症状外生殖器痛性红斑和簇集小水疱较易做出诊断，多次复发则可确诊生殖器疱疹。病损部位作刮片检查，显示多核巨细胞，有助于诊断。用聚合酶链式反应(PCR)诊断敏感性高，但可能出现假阴性。

　　生殖器疱疹需与软下疳、梅毒硬下疳、白塞病和外阴带状疱疹鉴别。软下疳是在感染杜克雷嗜血杆菌，受染部位出现小丘疹，1～2日形成脓疱，迅速破溃形成溃疡，伴有明显疼痛，溃疡边缘不整齐，周围皮肤发红，溃疡基底软，表面覆以脂样或脓性分泌物，有50%患者在发病1周后出现单侧腹股沟淋巴结炎，脓液或穿刺液涂片和培养可检出杜雷克嗜血杆菌;梅毒硬下疳，溃疡基底硬、不痛，梅毒血清反应阳性;白塞病除生殖器溃疡外，伴有口腔溃疡、眼病变和皮肤血管炎、皮肤同形反应等。