治疗生殖器疱疹的抗病毒药物有哪些

　　近年来生殖器疱疹（GH） 治疗药物研究发展快速，抗疱疹病毒药物已从先的阿昔洛韦发展到新一代的泛昔洛韦等高效制剂。

　　（1）阿昔洛韦  阿昔洛韦是开环嘌呤核苷类似物，早开发用于生殖器疱疹的抗病毒治疗。由于其口服生物利用度低（15%～20%）及药物半衰期较短（1小时），需一天用药5次。阿昔洛韦能透过胎盘，但不会在胎儿体内蓄积，但可在母乳中蓄积。近年研究显示，免疫功能正常的GH患者对阿昔洛韦耐药率较低，免疫妥协患者可检出阿昔洛韦的HSV耐药株。

　　（2）伐昔洛韦  伐昔洛韦为HSV - DNA 聚合酶底物竞争性抑制剂及DNA链末端终止剂。口服吸收好，生物利用度明显高于阿昔洛韦，且较阿昔洛韦安全，服用方便。本品能延迟GH的复发，减少无症状HSV患者的排毒，新近研究显示，其还能减少GH在异性间传播的危险性。目前，有关本品对免疫缺陷和HIV感染的GH患者的疗效也在研究之中，缺点是价格较昂贵，伐昔洛韦是否能取代阿昔洛韦，经济等方面的因素是关键。

　　（3）泛昔洛韦  泛昔洛韦是喷昔洛韦的前体药物（6 -脱氧衍生物的二乙基酰酯），属于新的第二代核苷类药物。通过抑制HSV -DNA 多聚酶，干扰HSV 逆转录过程，使未成熟的DNA链合成中断，其对正常细胞无影响。泛昔洛韦口服生物利用度高达77%，抗HSV活性为阿昔洛韦的10倍，起效快，服药方便，患者依从性好。新近研究显示，泛昔洛韦能显著减少无症状及合并HIV 感染的GH患者的排毒。