血管瘤不同治疗方法的适用范围

　　由于血管瘤患者病情轻重不一，所以选择治疗方法时不应一概而论，要针对不同的表现选择不同的治疗方法。

　　1.观察随诊：

　　(1)年龄小、瘤体不大、生长缓慢、有自然消退倾向的血管瘤，如皮肤的草莓样血管瘤、腮腺血管瘤等。

　　(2)不影响功能、生长慢的血管瘤。

　　2.瘤体内局部注射药物：如曲安西龙(确炎舒松)加地塞米松(长效和短效的皮质类固醇激素联合给药)、平阳霉素及其他硬化剂等。适用指征如下：

　　(1)头面部、影响外貌、小的毛细血管瘤和海绵状血管瘤，可以避免手术引起的毁容。

　　(2)生长较快的、范围局限的毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

　　(3)术后部分复发的患儿。

　　3.手术：

　　(1)肿瘤局限、手术不造成严重的毁容或功能障碍的血管瘤，可以全部切除，必要时也可部分切除。

　　(2)威胁生命或影响功能的、不能完整切除的血管瘤可予缝扎瘤体和结扎止血。

　　4.血管栓塞或选择性动脉注药：适用于瘤体巨大、深部的或部分内脏的血管瘤。一般要先做血管造影确定瘤体的供应血管和可能栓塞的范围。

　　5.染料激光(注射光敏药物后用激光治疗)：适用于鲜红斑痣的去除。

　　6.弹力绷带：适用于难以切除的、影响功能的四肢血管瘤长期坚持白天用弹力绷带包扎，晚上去除，抬高患肢，可以缓解症状和降低肿瘤生长速度。

　　7.全身皮质类固醇激素和干扰素治疗：

　　(1)新生儿或小婴儿肿瘤面积巨大、生长迅速者。

　　(2)合并充血性心力衰竭者。

　　8.激光、核素贴敷、冷冻等治疗：适用于皮肤浅表的、较小的毛细血管瘤，一般多遗留瘢痕。