抗抑郁症药物万拉法新的使用宜忌

　　选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再吸收抑制剂万拉法新是新一代的抗抑郁药物，其安全性好，无成瘾性。过量服用后无死亡报道，仅有嗜睡、昏睡表现。过量服用时无特异性解毒剂，可用活性炭、催吐、洗胃等支持疗法对症处理。

　　副作用

　　万拉法新的副作用与剂量大小有关。一般剂量下副作用很少且轻微。副作用与个体差异有关。与食物同服可减少副作用的发生率。由于5-羟色胺回收受阻、浓度升高，有的病人可出现焦虑、紧张、攻击、激越、失眠、厌食、恶心、呕吐、性欲下降、射精障碍等症状。

　　由于对胆碱能毒蕈碱受体、α1、α2、β肾上腺素能受体、组胺H1受体仅有较轻微阻断作用，相应的副作用均很少见。

　　使用注意

　　心脏病、高血压病、甲状腺疾病、血液疾病、癫痫病、肝硬化、肾功能障碍病人慎用，实在需要服用时应剂量减半。儿童及老人慎用，确实需要服用时应剂量减半。妊娠及哺乳期妇女不宜应用，除非利大于弊时在医生的指导下方可应用。服药后驾驶、机械操作应谨慎。因该药物半衰期仅为5小时左右，相对较短，故不可骤然停药，应逐渐减量，否则会出现撤药反应，服药期间不宜饮酒。