单胺氧化酶抑制剂治疗抑郁症的评价

　　古老的单胺氧化酶抑制剂是一类治疗抑郁症的临床药物，其优缺点如下：

　　优点

　　古老的单胺氧化酶抑制剂其优点有：

　　1.抗抑郁疗效比较肯定。

　　2.抗胆碱能作用相对较小，阻断毒蕈碱受体作用小，故视力模糊、口干、便秘、窦性心动过速、尿潴留、记忆力障碍等副作用较轻。

　　3.无抑制心脏传导的作用。

　　缺点

　　其缺点是副作用相对较多而且较为严重，具体有如下几点：

　　1.可引起肝实质性损害。

　　2.引起失眠、夜惊、多梦。

　　3.引起震颤，行走不稳。

　　4.引起高血压危象，表现为突然的血压升高、头痛、皮肤潮红、出汗、抽搐、昏迷、脑出血。

　　5.引起体重增加。

　　6.服药期间不能食用酒类、乳酪、酵母、鸡肝、腌青鱼、蚕豆、豆荚、大豆等含酪胺高的食物。否则易发生高血压危象及心率不齐。

　　7.服药期间不能同时合并应用三环抗抑郁药和其他非三环类抗抑郁药，否则易引起高血压危象。

　　8.用药麻烦。如果病人已先应用了其他抗抑郁药，则要停原药一个月后方可使用单胺氧化酶抑制剂。如果应用单胺氧化酶抑制剂无效需还用他药时，亦须停药一个月。

　　现状

　　因此古老的单胺氧化酶抑制剂临床已基本不应用，但值得注意的是，医生在临床用药时应注意向患者询问是否用过此类药物，如用过则须隔月才可换用其他药物。