抑郁症的电抽搐治疗

　　电抽搐治疗(electric convulsive therapy，ECT)又称电休克疗法(electric shock therapy)，用于抑郁症的治疗已有60多年的历史。它是使用短脉冲刺激术，在头的两侧颞部给予一个短的电流刺激，安全诱发患者连续的癫痫大发作以达到治疗的目的。

　　随着治疗技术的改进，又发展了改良电抽搐治疗(modified electric convulsive  thera-py， MECT)，即无抽搐电休克，是使用麻醉剂和肌肉松弛剂使患者不出现抽搐同样能发挥治疗作用。WHO关于ECT使用的建议是：进行治疗前必须获得患者或其法定监护人的知情同意；只能使用所谓的改良ECT；应当停止使用非改良形式的ECT，但由于习惯和经济原因，这一方法仍在一些国家中被使用。

　　ECT的具体方法

　　在麻醉师的参与下施行，在治疗前给予阿托品0.5mg肌内注射，按照患者的年龄和体重给予一定剂量的麻醉药诱导患者入睡，待患者出现哈欠，角膜反射迟钝时，给予一定剂量的肌肉松弛荆静脉注射，观察肌肉松弛的程度。当腱反射减弱或消失，面部、全身出现肌纤维震颤，呼吸变浅，全身肌肉放松。（一般为给药后2分钟左右）时，即可通电2~3秒。观察口角、眼周、手指、足趾的轻微抽动，持续30~40秒，为一次有效的治疗。