不同性质胆囊息肉如何选择合适治疗方法

　　胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，主要指胆囊壁细胞发生异常增生并向胆囊腔内生长赘生物，治疗时可根据息肉的大小、性质、合并症等选择合适的方法。

　　1、良性息肉——B超检查发现的胆囊息肉，直径在0.5cm以内者，常为良性息肉，如无明显症状，一般不需治疗，但每隔半年左右要复查B超，观察息肉的动态变化。

　　2、较大息肉——若息肉的直径超过1.0cm，息肉的基底部较宽，或者息肉表面不光滑，病变侵及肌层，则有可能恶变，应选用腹腔镜微创手术摘除胆囊。术后应将摘除的胆囊息肉进行病理检查，以确定息肉的性质。

　　3、合并胆囊结石——对于胆囊息肉不论是单发还是多发，若并有胆囊结石，如果症状明显，经常出现腹痛、发热、消化不良，应及时摘除胆囊，可优选腹腔镜摘除术。

　　4、胆囊收缩达1/3——对于不适合长期观察或者脂餐后B超检查提示胆囊收缩达1/3以上的患者，如保留胆囊愿望强烈，可以考虑行保留胆囊的手术。

　　Tips：保胆术后患者应该在术后3月、6月、1年时各复查一次肝胆的B超，以后每年各复查一次B超，了解有无结石复发，一旦复发应该及时就诊切除胆囊。