风湿热患者需要抗风湿治疗

　　风湿热由链球菌感染引起，是一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统，需要积极治疗，抗风湿治疗方法如下：

　　治疗风湿性关节炎

　　优选非甾类抗炎药，常用的是阿司匹林，开始剂量成人3-4g/日，小儿80-100mg/kg/日，分3-4次口服。

　　治疗心脏炎

　　一般采用糖皮质激素，为了防止停用激素后出现反跳现象，可在停用激素前2周更早一段时间加服阿司匹林，待激素停用2-3周之后再停用阿司匹林。

　　亚临床心脏炎的处理方法：既往无心脏炎病史，近期有过风湿热，无需特殊处理，定期追踪及坚持长效青霉素预防；曾患心脏炎或者现患风湿性心脏病者，如果仅有轻微体征改变，实验室、超声心动图、心电图检查正常者，无需抗风湿治疗，追踪观察；如上述检查变化明显，但无明显诱因，可试行2周的抗风湿治疗，实验室检查恢复正常，则不需进一步处理，如实验室检查仍不正常，可再继续抗风湿治疗2周后复查，若有可疑症状以及体征，或者超声心动图、心电图改变患者，需进行正规抗风湿治疗。

　　Tips：抗风湿疗程：单纯关节炎为6-8周，心脏炎疗程少12周，如病情迁延，应根据临床表现以及实验室检查结果，延长疗程至病情比较好地恢复为止。