武汉武珞路有个厉害的妇科老中医：经前期综合征月经期偏头痛呕吐心悸用什么中药治好？

武汉武珞路有个厉害的妇科老中医：经前期综合征月经期偏头痛呕吐心悸用什么中药治好?经前期综合征月经期偏头痛不少有多年病史，往往行头颅CT及MRI未见明显异常，对此西医无明显对症方法，多予止痛药等西药治疗乏效，多有：经期头痛绵绵，面容倦怠，语声平缓，月经量少，色淡，轻微腹痛，舌淡，苔白，脉沉细。中医认为这类人群禀赋素弱，月经将至及经期之时精血下注冲任，阴血益感不足，血不上荣，清窍失养，故令头痛，劳累则气血耗伤，不容则痛，所以劳累后头痛加重。受寒后头痛加重，寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，阻滞气血运行，气血不畅，清阳不展，故令头痛加重。血虚冲任不足，则经量少，色淡。气血运行不畅，寒凝血滞，不通则痛，故经行腹痛。舌淡，苔白，脉沉细，均为气血虚弱，寒凝血滞之征。

中医诊断：这类经行头痛属气血虚弱，寒凝血滞之证。

治法：养血通络，温阳散寒止痛。

处方：黄芪桂枝五物汤合当归加减。

方药组成：黄芪、酒当归、蜜桂枝、麸白芍、酒川芎、炒葛根、炒蒺藜、醋香附、醋延胡索、大血藤、鸡血藤、威灵仙、徐长卿、蜜麻黄、附片、细辛、酒地龙、燀桃仁、红花、丝瓜络。可开中药7剂，日一剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。嘱：避风寒，畅情志，适劳逸，经前经期避免服用寒凉食物。

若方证相合，一般药后头痛等会有改善，若偶有心悸乏力，舌淡，苔白，脉沉细。此素体气血虚弱，行经后气随血泄，气血更虚，缓则治本，可予上方去燀桃仁、红花、丝瓜络等活血化瘀药，加茯苓、红枣、炙甘草益气养血，健脾宁心。开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中黄芪甘温益气，当归补血活血，调经止痛，白芍养血敛阴，柔肝止痛，当归、白芍合用，动静结合，养血和血，黄芪、当归合用补气生血，三者共为君药。桂枝温经通阳，与白芍合用，有温通扶阳，缓急止痛之功，桂枝与黄芪配伍，益气温阳、和血通经。麻黄辛温，为散寒宣痹止痛要药，可畅气行助血行。附子补火助阳，散寒止痛。细辛可配合附子逐寒饮以解里寒，更能助麻黄解外寒。川芎补血活血，行气祛风而止痛，当归、川芎合用，既能补血，又能活血，补中有通，地龙善通经活络。大血藤、鸡血藤补血活血，行血而止痛。威灵仙、徐长卿、蒺藜活血祛风，通络止痛，以上共为臣药。香附、红花、桃仁、延胡索、丝瓜络，理气活血化瘀而行血，通络行滞而止痛。大枣甘温，养血益气，以资黄芪、芍药之功，又能调诸药，以上均为佐药。葛根引清气上升。细辛辛温香窜，祛风散寒止痛，疏通气血，直达病所，又可载诸药上升，发挥引经之用，二者均为使药。

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