长期使用激素增加股骨头坏死的风险

　　股骨头坏死是由于股骨头内血管阻塞或血运中断，导致股骨头内骨组织缺血变性，骨组织坏死，骨小梁消失，支撑力下降，股骨头塌陷，造成髋关节损毁，终不得不手术置换髋关节。

　　50岁的郭女士，因为红斑狼疮和急进性肾小球肾炎而长期使用大剂量激素治疗。用药5年后，左髋关节出现疼痛，经过X片和CT检查，确诊为左侧股骨头坏死。

　　临床发现，大剂量激素会明显增加股骨头坏死的机会。在2003年，激素是对付非典的有效办法之一，然而，不少使用了大剂量激素的患者随后却发生了股骨头坏死。

　　激素(地塞米松、强的松、甲强龙等)在临床上运用较为广泛，在抢救休克、呼吸窘迫、急性过敏反应、血管神经性反应等有很好的疗效，它的抗炎、消肿作用也很快，但长期大剂量应用激素，总剂量过大，或短期过大剂量使用激素，会引起股骨头坏死。而酗酒者以及糖尿病、类风湿病患者，若再大量应用激素，其股骨头坏死的发病率会更高。因而，对于需要长期服用激素的病人来说，要定期进行双髋MRI或X光检查，不能忽视。