推拿治疗股骨头坏死的适应证和禁忌证

　　推拿治疗股骨头坏死的适应证和禁忌证各包括以下方面：

　　1适应证

　　对手法推拿的适应证要严格掌握，推拿前要了解清楚股骨头坏死的类型、发病年龄、有否内科并发症和禁忌证及股骨头坏死破坏程度、髋关节结构关系，正确判断推拿适应证。①髋关节粘连，功能受限者，髋关节周围肌群筋膜、关节囊、肌腱出现退行性变，肌力减退，呈板结状。②股骨头坏死并发腰背部疼痛和膝关节、踝关节或股四头肌、阔筋膜张肌、腓骨长短肌痉挛，牵拉膝关节、踝关节疼痛者。③晚期股骨头坏死，关节僵直，纤维粘连需手法松解术改善髋关节功能者。④股骨头坏死晚期患者出现的髋关节功能障碍，关节间隙狭窄，甚至部分股骨头骨小梁通过髋关节间隙，造成髋关节僵直，功能极度受限的患者。

　　2禁忌证

　　临床应明确股骨头坏死患者推拿的禁忌证，注意观察病情的变化，以免造成不应有的损伤，加重患者痛苦。①股骨头坏死出现断裂带，股骨头有崩解破碎趋势者。②股骨颈骨折未调理好合并股骨头坏死者。③小儿股骨头坏死骨骺核破碎、吸收，髋关节结构变异者。④陈旧性股骨颈骨折骨不连者。⑤髋关节骨折伴股骨头坏死者。⑥病理性股骨颈骨折合并股骨头坏死者。⑦严重骨质疏松股骨头局部骨量极度减少，股骨头吸收坏死者。