中医治疗股骨头坏死尚需探讨的问题

　　在我国中医药治疗非创伤性坏死具有优势。但从目前的文献资料来看，运用中医药治疗股骨头坏死，有些问题尚需进一步探讨。

　　（1）股骨头坏死机制复杂，应该从各个环节、各个层次、不同角度进行研究，其中基础性研究是临床研究的基石，加强基础研究，特别是对其发病机制进行探讨，从某方面取得突破，才可能推动本病的临床研究。

　　（2）建立更完善、更准确的诊断、分期、分型标准，中医辨证分型标准及疗效评价体系，开展更为严谨的临床与实验研究，总结治疗经验与筛选有效方药，使得中医药治疗得到医学界的广泛认同，并与国际接轨。

　　（3）股骨头坏死是全身病变在股骨头局部的表现，因此除了局部治疗外，应注重全身整体治疗。大量临床与初步实验研究表明，中医药对股骨头坏死更多的是发挥调节气血运行，补益肝肾等整体治疗作用，从而达到缓解疼痛，改善功能，促进坏死修复的目的。在应用中医药治疗股骨头坏死的过程中，早期诊断与早期治疗是取得良好疗效的关键。中药对早中期患者的疗效良好，对晚期患者则疗效较差。因此加强对高危人群和易感人群的监测，早发现，早治疗，或者在适当时机进行干预，预计将会取得明显效果。

　　（4）中药治疗应与牵引、制动、减少负重等相配合，以减轻股骨头所受的机械应力，尽量保持其外形，以便大限度地恢复髋关节的功能。

　　（5）采用手术治疗的患者，术后可配合中药治疗。因为手术治疗只能改善病变局部血运，而应用中药治疗则从整体出发，辨证施治，可调节脏腑气血功能，提高手术对局部病变的治疗效果。