武汉华科大附近有个厉害的甲状腺科老中医：甲亢心慌乏力胸闷双下肢水肿中药怎么治好？

武汉华科大附近有个厉害的甲状腺科老中医：甲亢心慌乏力胸闷双下肢水肿中药怎么治好?不少甲亢初起多无明显原因，有的经西药治疗后出现双下肢水肿、皮疹，效果不明显，多有：心慌乏力、胸闷憋气，双下肢酸软无力，口干，无口苦，性急易怒，易激惹，晨起易恶心，睡眠尚可，不欲饮食，小便频，量少，色黄，夜尿每晚1次，大便偏干，1～3日1次。舌边尖红，苔薄黄，脉弦硬偏数涩。中医认为这类人群多肝气偏旺，肝火热毒多盛，而肝经热毒多是由于情志不舒，精神抑郁，久之郁而化热所致。故临症需清肝火，敛肝气，解肝毒以改善机体所处的内环境，同时要注意保护肝功能。其次要注意情绪的调节，勿大怒、大悲。

中医诊断：这类甲亢属肝火旺盛，气滞血瘀之证。

治法：清肝解毒散结为主，佐以敛肝、保肝。

处方：夏枯草、玄参、浙贝母、醋莪术、三七、醋五味子、甘草、黄药子、益母草、生龙骨、煅龙骨、生牡蛎、煅牡蛎、麸炒神曲。可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。嘱：注意复查肝功能、甲状腺功能。

若方证相合，一般药后乏力、闷憋气、性急易怒、双下肢酸软无力、晨起恶心、食欲、睡眠等会有改善，若时有心慌，休息后缓解，小便频，量少，大便2～3日1次，质可。舌细颤，苔薄腻，脉弦硬。可予上方加黄连、苦参以改善心率，加夏枯草用量。可开中药7剂，煎服法同前。嘱注意复查肝功能。

方解：

方中夏枯草、玄参、黄药子清热凉血，以改善机体“肝火旺盛”的态势。化斑汤(三七、浙贝母、醋莪术)理气化瘀散结，以调节“气滞血瘀”的内环境。五味子一是针对“因态”敛肝气，以恢复肝的疏泄条达之性，二是使药理研究回归临床，运用其保肝作用，缓解黄药子的毒性，配伍甘草增强其保肝之效，配伍生煅龙牡增强其收敛之性。

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