久病的老年甲亢患者有哪些心血管表现

       甲亢是一种常见的内分泌疾病，病程常呈迁延性。病程较长的甲亢患者，特别是甲亢诊断延误、治疗不及时、甲状腺功能控制不佳者，老年患者，心脏会受到严重损害，表现为心脏扩大和心音改变，心电图检查可发现多种心律失常。

　　由于甲亢患者心脏收缩力增强，在对甲亢患者体检时可以见到心尖搏动异常有力，左心室扩大，心尖部第一心音亢进，常可以在心尖部闻及收缩期杂音。甲亢引起的心脏改变一般没有明显的解剖学异常，出现的心脏扩大和心脏杂音可能是由于长期高心脏排出量使左心室流出道扩张而导致的。

　　甲亢病程较长或病情未得到及时良好的控制时，患者心脏长时间处于高频剧烈收缩的状态，心脏排出量较高，患者心肌处于长期劳损的状态，特别是老年患者，当心脏负荷加重、合并严重干扰或大量应用β受体阻滞剂时，可能诱发充血性心力衰竭，即心脏功能发生障碍，不能满足身体的供血需要。患者可以同时伴有各种心律失常，有些老年患者可出现原因不明的阵发性或持续性心房纤颤，持久房颤也可诱发慢性充血性心力衰竭，此时心脏明显扩大。