十余年病痛终驱散,青春年华更精彩!_专家解析
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编辑:医疗健康网www.7991.org
时间:2014-12-26
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导读:每日健康贴士:善于控制情绪,保持良好心态。要想得开,放得下,要正确面对各种困难和挫折,以积极的心态摆脱不良心理的困扰。 刘女士,23岁,入院时情况:患者主因双上睑下垂17年余,呈进行性加重入院。患者缘于3岁时出现右眼睑下垂伴复视,就诊于哈尔滨医
每日健康贴士: 善于控制情绪,保持良好心态。 要想得开,放得下,要正确面对各种困难和挫折,以积极的心态摆脱不良心理的困扰。
刘女士,23岁,入院时情况: 患者主因“双上睑下垂17年余,呈进行性加重”入院。 患者缘于3岁时出现右眼睑下垂伴复视,就诊于哈尔滨医科大学第二医院,行肌电图检查及新斯的明针剂试验确诊为“重症肌无力”。 给予: 溴吡斯的明片、谷维素片、强的松片等药物治疗,病情时轻时重,13岁时病情加重,出现右眼斜视,四肢无力等症状,哈尔滨医科大学第二医院行胸腺全切术,症状有所缓解,术后半年,未在口服任何药物,病情反反复复,至2010年7月份期间曾求治多家医疗机构,效果不明显。 为进一步治疗,于2010年7月11日就诊广州海军医院康复医学中心门诊,行肌电图检查示: 重症肌无力的电生理表现。 以“重症肌无力”收入我病区。 现主症: 双侧眼睑下垂,右侧眼球运动受限、斜视,偶有复视无饮水呛咳、及咀嚼、吞咽困难等症状。 查体: 双上肢肌力Ⅲ+级,双下肢肌力Ⅲ-级,双侧肱二、三头肌肌腱反射(++),双侧膝腱反射、跟腱反射(++),病理征未引出。入院诊断: 重症肌无力
入院后完善相关检查。 根据临床症状及体征、肌电图提示: 重症肌无力的电生理表现。 新斯的明针剂试验阳性。 诊断为重症肌无力明确,给予中西医结合治疗,中医以健脾补肾,活血通络为主口服中药。 西医营养神经、促进胆碱脂酶分泌、改善肌肉功能、改善末梢循环等对症治疗。 患者于今日出院。
出院情况:
患者入院后,给予中药口服,西药以促进胆碱脂酶分泌、改善肌肉功能等药物对症治疗,双上肢肌力Ⅳ+级,双下肢肌力Ⅳ-级,眼裂较前增大,双侧肱二、三头肌肌腱反射(++),双侧膝腱反射、跟腱反射(++)。
病情平稳。
随访至今,吞咽困难、呛咳等情况消失,眼睛下垂症状减退,与正常人无明显区别,现已基本调理好。
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