重症肌无力让我食不能咽，中西医治疗见疗效！_专家解析

每日健康贴士： 善于控制情绪，保持良好心态。 要想得开，放得下，要正确面对各种困难和挫折，以积极的心态摆脱不良心理的困扰。

易先生，50岁，浙江杭州人，患者主因双眼睑下垂2月余，加重1周入院。 曾就诊XX市中心医院，行胸部CT： 前纵膈占位，考虑侵袭性胸腺瘤。 新斯的明实验（+），诊断为“重症肌无力、胸腺瘤”，给予口服“溴吡斯的明60mg，3/日；甲钴胺1片，3/日”等药物治疗（具体不详），未见疗效。

于2009年11月29日就诊广州海军医院康复医学中心。 主症:双眼睑下垂，睁眼乏力，朝轻暮重，休息后好转，伴有咀嚼、吞咽乏力，大口饮水呛咳，易疲倦。 查体： 左侧上肢肌力Ⅳ+级，右侧上肢肌力Ⅴ-级，左侧下肢肌力Ⅴ-级，右侧下肢肌力正常。 双上肢肌腱反射正常，双下肢膝、跟腱反射亢进。 病理征阴性。 入院后给予中西医结合治疗，中医以健脾补肾，活血通络为主口服中药。 西医给予神经节苷脂、黄芪注射液、果糖二磷酸钠等营养神经，改善肌肉功能等药物治疗，病情明显好转，眼睑下垂消失，眼裂恢复到正常大小，无复视。 咀嚼、吞咽乏力及四肢肌肉乏力较前减轻。 于2010年1月2日出院。

第二次入院情况出院后因双眼睑下垂于10年7月8日入住广州海军医院康复医学中心内科病区，查体： 双眼睑下垂，偶有复视，四肢肌力IV+级，神经系统检查正常，病理征未引出。 本院肌电图示： 重症肌无力的电生理表现。 胸部CT： 1:胸腺瘤缩小2： 右侧胸腔积液、心包积液吸收（2010年7月3日娄底市中心医院）出院后因咀嚼无力、吞咽困难于2010年10月21日入住广州海军医院康复医学中心内科病房，患者自发病以来，精神可、饮食可、体重无明显变化，现为行进一步治疗入院。

入院诊断： 重症肌无力

入院后给予中西医结合治疗，中医以健脾补肾，活血通络为主口服中药。 以营养神经，促进传导、改善肌肉功能等药物治疗。 住院期间病情逐渐好转。

出院情况： 患者入院后，给予中药口服，西药以营养神经、促进传导、改善肌肉功能等药物对症治疗，目前病情明显好转，眼裂较前增大，无复视，咀嚼无力吞咽困难症状消失。 患者目前病情平稳。

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