武汉男科专家徐长化教授：治疗男性阴虚火旺盗汗，经常夜间出汗伴手足心热的中药方子

武汉男科专家徐长化教授：治疗男性阴虚火旺盗汗，经常夜间出汗伴手足心热的中药方子。患者男，39岁，初诊诉夜间汗多反复发作9年。病史：患者在9前无明显诱因开始出现夜间汗出，醒后即止，伴有手足心热，在当地医院检查无异常，经过治疗乏效，9年来反复发作，后白天亦汗出，动则加剧，严重时如水淋漓，每日需更换衣物1-2件，患者不堪其扰，经人介绍慕名来门诊求治。诊见：汗多，动则加剧，汗后恶风，口干口苦，手足心热，身困乏力，纳寐尚可，二便自调，舌尖红苔薄白脉沉。

辨证分析：患者盗汗、自汗并见，病属“汗证”范畴，患者因为工作关系而长期熬夜，嗜好烟酒，阴精暗耗，虚火内生;火伏阴分，寐则卫气入里，助长阴分伏火，迫使阴液外泄则汗出。阴虚内热，虚火上炎，燔灼津液，故口干口苦，手足心热。病之日久，气随津泄，卫表不固，腠理疏松，故汗出溱溱，动则加剧，汗后恶风。

中医诊断：属阴虚火旺、卫表不固之证，治法：滋阴泄火、固表止汗，处方：当归六黄汤合牡蛎散加减。

方药组成：生地、黄柏、黄芪、当归、浮小麦、麻黄根、龙骨、牡蛎、鳖甲、五味子等等，开中药7剂代煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。

二诊，7剂药后，患者诉汗出明显缓解，每日无需更换衣物，口干，近日寐差，时有小便不利，纳尚可，舌尖红苔白脉沉，守上方加凌霄花加强清热凉血之力、加刘寄奴以苦泄温通、加百合以养阴清心安神，续服7剂，煎服法同前。7剂药后诸症已消，守方调理2周余，未再复发。

医案小结：

当归六黄汤合牡蛎散方中去滋腻碍胃之熟地，以生地甘寒养阴，苦寒清热;当归质润，长于补血，二药相合，养血补阴，从本而治，使阴血充则水能制火。患者无咳嗽咽痛，咳痰色黄等肺火之象，亦无牙龈肿痛，口中异味，消谷善饥等胃火之征，是以去黄芩、黄连，以黄柏泻火除蒸，苦寒坚阴，热清则火不内扰，阴坚则汗不外泄。黄芪益气固卫，实表止汗，与当归同用，又可补气生血。麻黄根甘平，可实卫气、固腠理、闭毛窍，为固表止汗之要药。浮小麦甘凉，除虚热、止汗;牡蛎滋阴潜阳，收敛固涩，与龙骨同用，则收涩之力益强，四药相合，乃为牡蛎散，使卫表得固，气阴得补，汗液自止。再合以鳖甲伍生地黄、牡蛎以加强养阴潜阳，清退虚热之力。加五味子酸敛止汗，益气生津。诸药同用，共奏滋阴清热、益气固表之功，使热清汗止。

​徐长化教授简介：

主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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