武汉大道不孕不育老中医门诊部：弱精子症腰酸怕冷疲乏肢软勃起不坚用什么中药治疗好？

武汉大道不孕不育老中医门诊部：弱精子症腰酸怕冷疲乏肢软勃起不坚用什么中药治疗好?临症不少弱精子症多见有：弱精子症，平素房事不佳，勃起不坚，腰酸怕冷，疲乏肢软，舌暗淡，苔薄白腻，脉弦滑。中医认为无论何种原因引起的不育，都会不同程度地损伤肾藏精、主生殖功能，临床所见不育症患者性激素测定多在正常范围，肾阳虚较少，所以肾虚以肾阴、肾精亏虚为主。湿热的形成，有因饮食肥甘辛辣或过量饮酒等不良生活习惯所致者，也有性腺、附属性腺感染引起者。男性不育所见之瘀包括精瘀和血瘀。毒指各种有害化学物质、放射性辐射等因素对生殖器官和生精功能的损害。虫指病原微生物，如支原体、衣原体等。肾虚与湿热、瘀、毒、虫构成男性不育病机五要素，但以肾虚夹湿热、血瘀为病机要点。

中医诊断：这类弱精子症属肾虚夹湿热瘀毒之证。

治法：补肾填精，兼清湿热、活血化瘀。

处方：仙灵脾、仙茅、熟地、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、桑椹子、枸杞子、香附、巴戟天。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后检测精液质量会有改善，处方：熟地、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、桑椹子、枸杞子、香附、巴戟天、鱼鳔胶、紫河车。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

先根据肾阳不足表现，去升精赞育汤中的生地黄、紫河车，加入温肾助阳之仙茅治疗后，加入鹿茸、紫河车以温肾阳、益精血，待精子质量接近正常时，改从精、气、血并补。加减应用临证可在升精赞育汤的基础上，结合具体病症进行加减化裁。辨病加减：慢性前列腺炎及附睾炎引起精液异常者，加败酱草、土茯苓。精索静脉曲张者，加生黄芪、当归。支原体感染者，加百部、蛇床子。血清泌乳素增高者，加麦芽、白芍。抗精子抗体阳性者，加黄芪、知母、女贞子。少精子症者，酌加菟丝子、鱼鳔胶、鹿茸。精液不液化或液化不完全者，酌加麦芽、川萆、淡豆豉、水蛭。精子畸形率高者，酌加车前子、千里光、土茯苓、金钱草。

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