为什么有些癣药能用于牛皮癣的治疗

　　有些牛皮癣患者前来就诊时，医生往往在给予激素软膏的同时给予抗真菌外用药，如酮康唑、二硫化硒等，或者用复方酮康唑软膏或复方咪康唑治疗。众所周知，酮康唑、二硫化硒和咪康唑是治疗皮肤真菌癣病的良药。而牛皮癣不是癣，怎么可用治癣之药来治疗牛皮癣呢？

　　大多数应用了上述外用药的患者，皮损症状均能获得明显的好转。其实，在这些复方制剂中，除了癣药外还含有其他药物，主要是皮质激素。拿复方酮康唑软膏来说，其中主要含有强效激素，0.05%丙酸氯倍他索，它具有很好的抗炎、抗过敏、使肥厚变硬的皮损改善和抑制异常角化的功能。因此，起主要治疗牛皮癣作用的不是酮康唑和咪康唑，而是无名的皮质激素。那么为什么要用复方制剂呢？主要是由于皮质激素抗炎作用的同时有诱发真菌感染的副作用，特别是头皮的牛皮癣，激素应用使头皮的糠秕孢子菌毛囊炎增多，那些同时患有手、足癣的牛皮癣患者，更容易通过自身感染而得癣病。近年来的研究还发现皮肤癣病中的真菌会诱发或加重牛皮癣，形成恶性循环。而应用复方制剂可以同时预防和治疗这些伴发病，阻断真菌、癣病加重牛皮癣和用药诱发真菌感染相互影响的恶性循环。另外，有些复方制剂中还加入新霉素、樟脑、硫磺等药物，使这些外用药与皮质激素发挥协同治疗作用，更具有止痒功能。