脓疱型牛皮癣急性期的护理

　　脓疱型牛皮癣急性发作时患者全身起脓疱并伴有高烧、皮肤疼痛等全身不适，应当给予心理护理、皮肤护理、基础护理、应用糖皮质激素和免疫抑制剂的护理等。

　　由于本病往往治疗困难，疗效缓慢，易反复发作，且会影响容貌，患者易产生焦虑、烦躁、易怒、自卑和悲观等消极情绪，而精神因素往往加重病情，所以心理护理尤其重要。首先，医生应该和患者及家属进行沟通，让其认识到牛皮癣并非不治之症，通过正规系统治疗，脓疱型牛皮癣是可以逐渐减轻、调理的，但不可能随心所欲地很快治好，要患者自己的配合，患者的精神状态是很重要的因素。

　　同时要严密观察病情变化，了解患者的需求，注意保暖，防止上呼吸道感染，降温过程中观察皮肤出汗及体温情况，避免出汗过多引起的虚脱。注意适当水分补充，预防水电解质的紊乱发生。重症患者大量皮屑脱落、红肿渗出等，蛋白丢失多，消耗大，因此建议食高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂、低胆固醇等易消化食物，提高营养状况。禁烟酒，忌食辛辣、刺激、发物类食物，如葱姜蒜、牛羊肉、鱼虾蟹及海产品。

　　其次，注意患者的皮肤护理，注意保持皮肤清洁，勤换衣服床单，洗涤时不能用过热的水或肥皂。有新发脓疱时，尽量减少摩擦，患处扑粉，防止破裂、糜烂、继发感染，并能消炎，促使脓疱收敛干涸。发热禁用酒精擦浴，以免对皮肤造成刺激。长期大剂量使用激素或免疫抑制剂治疗的患者，易诱发口腔念珠菌感染，应注意检查口腔黏膜有无白斑，勤漱口、保持口腔卫生。