牛皮癣与外伤或开刀手术有何关系

　　在牛皮癣发病诱因的调查研究中，国内外都发现外伤也是其中之一，并认为是重要激发因素。1984年我国大规模的牛皮癣调查结果显示：外伤占各种诱因的11.5%；在上海1985年调查中占6.17%。如理发时头皮被抓破或剃破，2～3 日后在此局部出现牛皮癣皮疹，也有跌伤、烫伤、灼伤、砸伤等发病的。手术部位发生牛皮癣的一般在手术后2～3月内发生，皮损出现在手术切口处或疤痕疙瘩的边缘。外伤引起局部牛皮癣是本病的同形反应特点，通过对表皮细胞的损伤，激发了神经免疫机制的反应，神经系统和表皮角质形成细胞的某些化学介质相互复杂的作用，引起有遗传背景的个体发生牛皮癣。此外，严重的外伤或手术创伤后发生全身性的牛皮癣也有报道，1位青年女性牛皮癣患者，在重睑手术后出现切口处的牛皮癣，不久点滴状牛皮癣皮损迅速扩展至全身；1位男性牛皮癣患者皮损少量静止期，右踝部骨折，石膏固定部位出现皮损，并从此皮损渐渐泛发全身；曾有下乡女青年夜间外出，被狗追赶并咬伤，诱发牛皮癣。这里除了局部的同形反应外，不能排除全身因素的参与作用，包括精神紧张、体质虚弱等。