环孢素多用于严重牛皮癣的诱导治疗

　　环孢素属于免疫抑制剂的一种，多用于中、重度成人牛皮癣的诱导治疗，也可用于顽固牛皮癣的长期治疗。临床疗效显著，治疗效果超过75%，长期治疗使用时需按照个体化的原则，认真衡量其风险/效益比值，谨慎使用，使用周期不能超过2年，时间过长会增加药物毒性和降低疗效。推荐使用初始剂量按每公斤体重2.5～5mg计算，诱导治疗结束后可进行8～16周的维持治疗，每2周减量1次，每公斤体重减量0.5mg。

　　严重感染、恶性肿瘤及肝肾功能障碍的患者禁用此药物。用药期间应注意观察患者皮肤黏膜情况，如有无体毛增加、牙龈增生等;动态监测血压、血常规、肌酐、肿瘤标志物水平;预防和控制各种感染;育龄期女性应做好避孕工作，避免口服含黄体酮的避孕药物，因为该类药物会降低环孢素的疗效;用药期间避免过度暴晒，外出时应做好防晒措施。

　　环孢素可与其他药物联合使用，如局部使用维生素D3衍生物、糖皮质激素等等，可适当减少环孢素的用量而不影响疗效，但同时也可能增加药物不良反应的风险，如血压升高、肾脏毒性及增加患癌症的风险等等。