肌张力的增高与降低

　　肌肉静止松弛状态下肌细胞相互牵引产生的力量称为肌张力，肌张力的产生与维持是一种复杂的反射活动，反射弧任何部位的病变均可引起肌张力改变，脑瘫即可造成肌张力异常。

　　肌张力减低时，被动活动时所遇到的阻力减退，肌肉失去正常的韧性而松弛。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤。周围神经损害时伴肌无力、萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。有些病变可出现肌张力降低，肌无力、伴或不伴肌萎缩，无肌纤维震颤及感觉障碍。本体感觉纤维损害时常伴有感觉及深反射消失，步行呈感觉性共济失调步态。小脑损害时伴运动性共济失调，步行呈蹒跚步态。新纹状体病变时伴舞蹈样运动。

　　肌张力增高时表现为肌肉紧张度增加，被动运动阻力增加，关节活动范围缩小，见于锥体系和锥体外系病变。锥体系病变表现为痉挛性肌张力增高，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势，上肢屈肌和下肢伸肌张力增高明显。锥体外系病变表现为强直性肌张力增高，特点是肌张力的大小与肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。