武汉中北路皮肤科老中医门诊部：慢性荨麻疹全身皮肤间断起白色风团畏寒中药怎么治好？

武汉中北路皮肤科老中医门诊部：慢性荨麻疹全身皮肤间断起白色风团畏寒中药怎么治好?临症不少的慢性荨麻疹多因风寒而起，屡见于特禀质兼夹阳虚体质的人群中，多有：全身皮肤间断出现白色风团，反复发作无定时，遇寒加重，面色晄白，神疲嗜睡，畏寒怕冷，四肢不温。划痕试验阳性，过敏原筛查见尘螨阳性，舌质淡，苔白，舌体微胖，脉沉细。中医认为皮肤长期反复出现风团，临证见面色晄白，畏寒肢冷，神疲嗜睡等阳气亏虚证，舌脉亦见阳虚象。体质辨识见特禀质兼夹阳虚质，属同性体质兼夹，治疗应重视主次兼顾、互补平衡。

中医诊断：这类慢性荨麻疹属风寒犯表证。

处方：麻黄附子细辛汤加减。

方药组成：乌梅、蝉蜕、灵芝、防风、僵蚕、炙黄芪、炙麻黄、淡附片、细辛、炙甘草。可开中药7剂，日1剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后荨麻疹发作频率、畏寒肢冷、神疲嗜睡等会有改善。若女性行经中，有血块，面色淡白，舌脉如前。可改麻黄附子细辛汤为桂枝汤以温助阳气，调和营卫。荨麻疹症减，则减乌梅、防风用量。增炙黄芪，加益母草益气活血通脉，可开中药7剂，煎服法同前。嘱：避风避寒，加强锻炼，增强体质。

方解：

方中蝉蜕、僵蚕、防风、乌梅、灵芝共用祛风脱敏，调节特禀质。麻黄附子细辛汤出自《伤寒论·辨少阴病脉证法第十一》，主治心肾阳虚、阴寒内盛等证。炙麻黄宣发、散透，能解表散寒、开泄腠理。淡附片大辛大热，补命门之火以温肾散寒，细辛辛温走窜，达表入里，外助麻黄解表发散，内助附子温肾驱寒。炙黄芪补中益气，现代药理研究发现炙黄芪能增强和调节机体免疫功能。诸药合用以祛风消疹，益气温阳。

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