武汉永清路内科老中医门诊部：高二学生健忘记忆力减退思维紊乱是怎么回事怎么治好？

武汉永清路内科老中医门诊部：高二学生健忘记忆力减退思维紊乱是怎么回事怎么治好?高二学生健忘记忆力减退多缘于学习、生活压力大，初起在升入高中后未能适应高中繁重的学习生活而出现记忆力减退，思维紊乱等，不少家长未予重视，后学习成绩下滑严重，多有：健忘，思维紊乱，身困，多梦，大便干结，7~8日/行，舌淡胖苔白腻，边有齿痕，脉滑。中医认为脾主意与思，意者记所往事，思则兼心之所为也。这类人群因学业久思伤脾，意失所主，故见善忘。脾虚运化失司，同时痰湿内生，脾为湿困，精气不布，肢骸失养，故见身困。人之神宅于心，痰浊蒙蔽心神，阻碍神思运转，故见思维紊乱、逻辑不清，多梦纷纭。痰湿困聚中焦，阻遏津液下注肠腑，燥屎内结，故见便干，数日一行。

中医诊断：这类高中学生健忘属脾虚痰湿内盛，肠燥腑气不通之证。

治法：健脾利湿化痰，润燥滑肠通腑。

处方：二陈汤合菖蒲郁金汤加减。

方药组成：姜半夏、茯苓、陈皮、红芪、白芥子、胆南星、火麻仁、郁李仁、枳实、厚朴、郁金、石菖蒲、远志、栀子、合欢皮，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后思维较前敏捷，便秘改善，2~3日/行，若近期受凉出现鼻塞头昏，舌淡苔白腻，脉滑。可予上方加白芷解表祛风通窍，百合清心安神。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中姜半夏，燥湿化痰。茯苓，渗湿、健脾、宁心。治湿先治气，入陈皮理气健脾，燥湿化痰。红芪，补气健脾、生津养血。白芥子化痰、利气，合胆南星则化痰除顽之力益甚。火麻仁、郁李仁、枳实、厚朴合用，润肠通便、下气通腑效佳，四药相合可视作麻子仁丸加减。再入石菖蒲、远志，可开窍醒神、化湿祛痰、安神益智，配以郁金清心解郁、栀子清热除烦利湿、合欢皮解郁宁心助眠。诸药合用，痰湿得化，脾虚得健，燥屎得下，神思得畅。

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