乙肝治疗期应定量监测乙肝表面抗原

　　在目前慢性乙肝的临床治疗中，大家往往关注转氨酶、乙肝病毒 DNA等指标，了解肝脏功能以及乙肝病毒是否被有效抑制等情况。对于乙肝表面抗原只作定性分析，以了解乙肝病毒感染的情况。实际上，乙肝治疗期定量监测乙肝表面抗原是很有必要的。

　　一项研究通过观察表面抗原在血清中的浓度，预测长效干扰素治疗对慢性乙肝患者在停药后的长期疗效。通过乙肝表面抗原定量检测可以发现，在治疗期间，长效干扰素可以诱导患者血液中表面抗原浓度的显著下降。乙肝患者治疗48周时，当血液中乙肝表面抗原的浓度低于10u/ml，或者治疗过程中乙肝表面抗原浓度下降的幅度超过2 u/ml时，停药后随访3年，这些患者发生乙肝表面抗原阴转或转换的几率大大增加，分别达到52%和42%。

　　虽然乙肝患者在治疗期间有乙肝病毒 DNA明显抑制和阴转，但这只是慢性乙肝抗病毒治疗的良好开端，但对进一步的表面抗原的清除却无足够影响。

　　乙肝表面抗原的定量检测可能成为停止治疗后持久应答的预测指标。在乙肝治疗期间，不仅要重视传统指标的检测，还应加强乙肝表面抗原的定量监测，有助于预测乙肝治疗的疗效。