健康体检有了专家指南 避免过度检查

　　体检，多数人每年都做，少则几百元多则上万元，这些检查中有多少是必须的，又有多少属于过度检查，多数人并不清楚。昨天，由本市来自各个专业的医学专家共同参与制定的《北京市健康体检项目专家共识》公布，明确一般人群基本体检项目共有63项(包括男、女)。这是本市首次推出健康体检项目专家指南，供所有医疗体检机构和市民参考。

　　普通体检包括14大类

　　北京市开展健康体检的医疗机构共有187家，每年有近300万人接受常规健康体检，每家体检中心推出的体检项目不尽相同。消费者如果自己想做一些额外的检查项目，一般也是听从体检机构人员的建议。有了这个专家版的指南，体检者将有章可循，可以避免过度检查。

　　《北京市健康体检项目专家共识》由北京健康管理协会组织北京医学会健康管理学专业委员会、北京医师学会健康管理学专家委员会共同制定，发表在日前出版的《健康体检操作常规》一书中。《共识》分为基本项目和选择项目。其中基本项目是以了解受检者的基本健康状况设定的，适用于大多数群体和个人健康体检选择，包括14大类63项。

　　14大类包括问卷问诊、一般检查、内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉、实验室常规检查、生化检查、超声检查、肿瘤标志物检查等。比如，眼科检查包括7项，分别为既往史、视力、辨色力、外眼、内眼、眼压、眼底。

　　不过这63项中有的仅为女性检查项目，如乳腺超声、子宫超声等;也有的建议40岁以上男性检查，如前列腺特异抗原、前列腺超声等。

　　高危人群可定制相关检查

　　作为本市优选体检指南，《共识》中除了提到一般健康体检项目外，还针对高危人群给出了建议选择项目。选择项目指的是基本体检项目检查之后，针对发现的问题有针对性地进一步的检查;或者体检前已经是高危人群存在某些高危因素、指征或隐患，体检部门建议由受检者自行选择。

　　比如心脑血管疾病高危人群，可选择的体检项目包括超敏C反应蛋白实验、平板运动试验、颈动脉彩超、眼底照相等共8项。肺癌高危人群可检查低剂量螺旋CT。乳腺癌高危人群可检查乳腺钼靶。胃癌、食道癌、结肠癌高危人群可查电子胃镜或电子肠镜。

　　北京健康管理协会负责人表示，这些选择项目需要专业医师严格掌握检查项目的适应症和禁忌症，需要到相关医院进行进一步检查诊断，不宜作为一般常规体检项目。

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