武汉二七侧路骨科老中医门诊部:腰间盘突出腰痛下肢沉软无力活动半小时好转怎么治好?
武汉二七侧路骨科老中医门诊部:腰间盘突出腰痛下肢沉软无力活动半小时好转怎么治好?腰间盘突出腰痛不少有多年病史,每于劳累或受凉则发作,常服补肾药、活血通络药及布洛芬等药止痛,然反复发作,多见有:腰痛多年,右侧腹部、右臀部、右下肢胀麻。精神疲倦,腰部重痛,下肢沉软无力,近1个月每天起床腰痛如折,活动30min后逐渐好转,若前1天活动量大或劳累,则第2天起床腰痛症状更加明显。舌暗胖有齿痕,苔黄略厚,脉弱尺部尤甚。
辨证分析:这类人群患病多年而服补肾药无效,结合起床腰痛、腹部坠胀等症,此非是肾虚,是痰湿之邪阻滞任脉也。盖任脉起于会阴,集肝脾肾之气,会三阳之脉,循胸腹正中,一支自鸠尾穴散于腹部,一支出腰中,贯脊上行。患病日久,肝脾肾虚,三阳脉弱,则任脉不充,腹支气虚痰滞,故腹部坠胀。腰支乏养,不荣脊骨,痰滞骨间,初动疼甚,故起床腰痛明显。
中医诊断:这类腰间盘突出属任脉气虚痰滞之证。
治法:补肾固任,理气化痰,通络止痛。
处方:完带汤加味。
方药组成:炒白术、山药、柴胡、甘草、陈皮、苍术、荆芥、党参、白芍、车前子、陈皮、云茯苓、桑枝、枳壳、杜仲、法半夏、独活、生姜。可开中药7剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
针灸治疗:针刺患侧胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎、巨髎、环跳、委中,隔日1次。
嘱:注意休息,控制饮食,减轻体质量,待腰腿完全不痛后适当锻炼。
方解:
方中杜仲补益肝肾以振任脉之源。以山药、白术补肺脾肾之气,以充养任脉。苍术、陈皮、半夏、枳壳理气燥湿化痰,去痰湿阻滞,以助任脉通畅。车前子利水渗湿,消生痰之源。柴胡、白芍解郁理气疏肝,以助通络。荆芥穗升清阳,引真气上行,既助祛湿又疏通任脉。桑枝通经活络,通任脉腰支之络。甘草调和诸药。此肝肺脾肾同治,以补任脉,行元气,祛痰阻,通经络之治法。
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