武汉男科中医:早泄2年近1月一触即泄头晕目眩恶心胸闷口苦什么中药方能治好?
武汉男科老中医:早泄2年近一月一触即泄伴头晕目眩恶心胸闷口苦用什么中药方能治好?早泄医案一则:患者男,30岁,初诊诉早泄2年余。病史:患者在2年前无明显诱因出现早泄,2年来多方求治效果不佳,近一月早泄症状加重,往往一触即泄,经过多方打听,慕名来门诊求治。
诊见:性欲亢进,临房即泄,伴头昏目眩,恶心欲呕,胸闷口苦、心炼不宁,小便短赤,外阴部潮湿,阴囊松弛,查舌质红、苔黄腻,脉细数。
辨证分析:患者或因外感湿热,或湿热内生,湿热交阻气机逆乱。清阳不升则头昏目眩,浊阴不降则恶心欲呕,气机不利则胸闷,湿热下注流于肝经则外阴潮湿、阴囊松弛,湿热下注,扰动精关,封藏无权则致早泄。
中医诊断:为湿热蕴结,热扰精室,封藏失职之证,治法:清热化湿,泻肝固精,处方:三仁汤合龙胆泻肝汤加减。
方药组成:薏故仁、竹叶、法半夏、黄连、龙胆草、白豆蔻、栀子、柴胡、车前子、泽泻、生地、白芍、通草、甘草。开中药7剂代煎服,每日1剂,分早晚饭后温服。
二诊,7剂药后,患者复诊诉心宁,小便清,胸闷口苦减轻,此药已中的矣,遂予上方去栀子、龙胆草,开中药21剂代煎服,
三诊,21剂药后,患者诉房事2次,时间可达6-8分钟左右,恶心欲呕、外阴部潮湿等诸症亦消,患者要求继续调理巩固,遂予上方加减改开丸剂一料做长期调理巩固之用。后门诊随访半年余,反馈早泄等诸症已消,未再反复,夫妻关系和睦如初。
医案小结:
三仁汤清热化湿、宣通气机,龙胆泻肝汤清肝利湿、泻肝固精。二方合用,共奏清湿热,调气机,泻肝火,固精关之功效,切中其发病机制,故而药后疗效确切。