早泄诊治过程中的3条原则

　　早泄在诊治过程中应遵循以下几条原则：

　　早泄的诊断要基于性生活史

　　有射精障碍主诉的患者应提供详细的性生活史。采集患者性生活史应评估以下几个主要的性和心理特征：早泄的频率及病程，与特殊性伴侣的关系，是每次发生或仅限于某些时候，导致早泄的刺激程度，包括性前戏、手淫、性交、视觉刺激等性生活的性质及频率，早泄对性生活的影响，人际关系的类型和质量，生活质量，加重及缓解因素，与药物应用或滥用是否有关等。除非病史和体检提示复杂早泄的特征，否则一般不采用实验室检查及心理测试。

　　如伴有阳痿，则应先治疗阳痿

　　在治疗早泄时，应先判断是否同时伴有阳痿。很多阳痿患者常会继发早泄，这可能源于他们需要强烈的刺激诱发并维持勃起，或者与诱发和维持勃起困难而产生的焦虑有关。阳痿得到有效治疗后，此类患者的早泄症状常能改善。

　　手术治疗的选择

　　理想治疗方法的选择主要根据医生对病情的判断和病人的偏爱，手术治疗不是早泄优选的治疗方法，多用于行为治疗失败，药物疗效不佳或不能耐受药物不良反应和有主观意愿的原发性早泄患者。