胆囊息肉更爱年轻人
随着每年健康体检的普及,做B超查出胆囊息肉的人越来越多。35岁的阿斌就是其中一个。
阿斌平时身体挺好,但在单位体检中却发现有胆囊息肉,大小为0.7毫米×0.9毫米。
他自己立即上网查了不少资料。 当他看到那些恶变癌变的字眼时,整个人都吓呆了。幸亏,有人说直接切了胆囊就没事,但有些人有说可以做保胆手术,留着胆囊以后对消化也好些。 他很担心,也十分迷惑:究竟要不要吧胆囊切掉呢?切掉就万事大吉了吗?
胆囊息肉,中青年多见,胆囊息肉是各种胆囊粘膜良性隆起的总称。发病以中青年为主,像阿斌这种处于30~50岁的人,就占了总病人数的57.8%。患有胆囊息肉的人,大所数症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适;伴有结石时,可出现胆绞痛。
但也有相当数量的人会跟阿斌一样,之前没有任何症状,只是体检时才发现。目前,B超检查的灵敏度呵准确率均大大增加,即使是小于5毫米的息肉,其检出率也可达90%以上。因此,它自然而然成为我们主要的诊断手段。
但是,B超检查是难以区分胆囊息肉的良恶性。若想确定胆囊息肉究竟是良性还是恶性,还得进一步作彩色多普勒超声或声学血管造影、内镜超声、CT或病理活检。 单发的息肉易恶变 胆囊息肉在病理上可分为肿瘤性息肉呵非肿瘤性息肉。
一般情况下,肿瘤性息肉为单发,是可恶变的;非肿瘤性息肉多为炎性息肉或胆固醇性息肉,呈多发性,一般不会恶变。近些年来,国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,胆囊息肉伴有结石时,其癌变的概率会明显提高。
此外,如果病人年龄超过50岁,息肉直径超过1厘米、属于单发、呈逐渐增大趋势,也多考虑恶变的可能。 像阿斌这种清况,息肉虽然没有超过一厘米,但属于单发,我们还是要警惕恶变的可能。