武汉洪山区有个中医儿科门诊：小儿口腔溃疡面积逐渐增大发作频度增加中医能治吗?

武汉洪山区有个中医儿科门诊：小儿口腔溃疡面积逐渐增大发作频度增加中医能治吗?口腔溃疡又称口疮，该病是一种常见口腔黏膜疾病，各个年龄皆可发病。而据相关资料统计显示，小儿口腔溃疡的发病率约在10%左右。口腔溃疡主要是指发生在口腔黏膜上的一种浅表性溃疡，主要症状为受刺激性食物而引发疼痛。该病具有周期性反复发作的特点，虽然其可以自愈，但随着病程延长，部分患儿的口腔溃疡面积会逐渐增大、溃疡数目增多，从而引起疼痛加重、发作频度增加、乃至影响到进食与说话。现代医学治疗小儿口腔溃疡虽有一定效果，但有时疗效并不理想。而中医学在该病的治疗上具有丰富的经验。

辨证分析：中医学认为，口腔溃疡属口疳、口糜、口疮等范畴，是一种常见病和多发病。本病最早见于《内经》。《内经·气交变大论》日：“岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜......民病口疮。”认为口腔溃疡(即口疮)是由四时不正之气，火邪上炎所致。《圣济总录》云：“口疮者心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。”认为口疮的发病机理是脾胃蕴邪热，热盛化火，循经上行，灼伤口腔，而成口疮。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，舌为心之苗。故脾胃积热、心火上炎均可熏蒸舌本，引起口疮。此如《幼幼集成》 所云：“口疮者，满口赤烂，此因胎禀本厚，养育过温，心脾积热，熏蒸于上，以成口疮。”总的来说，中医学认为口腔溃疡的病因有：外感六淫，内伤七情，饮食不节，致脏腑失调，心脾积热，循经上行，熏于口舌，腐肉成溃。而这也成为了该病治疗的关键。

中医诊断：小儿口腔溃疡主要与火热上炎有关。

治法：中医学治本病以清热泻火、解毒疗疮为主要原则。

处方：泻黄散，出自《小儿药证直诀》。

方药组成：由防风、甘草、藿香、栀子、石膏等组成。

方解：方中防风可散脾胃之伏火;甘草清热解毒;藿香芳香化浊、醒脾解暑，栀子清泄脾胃积热;石膏清宣脾热、振复脾胃之气机。在此方的基础上，加生地黄清热凉血，灯心草、淡竹叶清心火、解肠热。诸药合用，共奏清热泻火、解毒疗疮之功效。并在临证中重视辨证加减，伴有便秘者加大黄以攻积导滞、泻下通便;伴口渴者加天花粉以生津止渴、排脓消肿;伴舌苔黄厚腻者加半夏、苍术以健脾胃、祛痰湿;伴咽红者加桔梗宣肺利咽，加薄荷解表利咽。另外，双足涌泉穴是足少阴肾经的常用输穴之一，有开窍、泻热、降逆等作用。