武汉哪里看男科比较好？诚顺和中医鲁本堂：夜尿频多一晚5次尿急腰酸乏力气喘怎么治？

武汉哪里看男科比较好?诚顺和中医鲁本堂：夜尿频多一晚5次尿急腰酸乏力气喘怎么治?夜尿频多医案一则：患者男，47岁，初诊诉夜尿频多3年，近一月症状加重。病史：患者因工作的关系长期居于寒湿环境中，在3年前出现夜尿频多，曾在当地治疗效果不显，因近1月来症状加重，夜尿次数较前显著增多，甚时4-5次/晚，严重影响睡眠，遂慕名来门诊求治。诊见：夜尿频，5次/晚，伴尿急，时有腰酸，疲乏无力，动则气喘，畏寒，纳寐差，舌淡苔白，脉沉。

辨证分析：患者长期居于寒湿环境中，寒邪伤阳，久则损及肾阳，肾阳虚衰，气化失常，固摄失权，膀胱开合失度，发为夜尿频多，尿急等症。肾阳不足，温煦失职，腰府失于温养，故时有腰酸。肾中元阳亏虚，不能鼓动精神，故见疲乏无力，又肾乃气之根，肾阳亏虚，纳运不足，故见动则气喘。元阳受损，温煦不能，阴寒内盛，故见畏寒。肾阳不足，火不暖土，脾胃健运失职，故见纳差。肾阳不足，膀胱失约，频繁起夜，扰乱睡眠，故夜寐难安。

中医诊断：为肾气虚衰，肾阳不足之证，治法：温肾缩尿，培补元气，处方：缩泉丸改汤剂加减。方药组成：山药、乌药、熟地黄、山萸肉、金樱子、芡实、鸡内金、炒酸枣仁、枳壳等等，开中药7剂代煎服，日一剂，水煎服，早晚饭后四十分钟温服。

二诊，7剂药后夜尿次数减至3-4次/晚，自觉气力较前好转，腰酸畏寒较前缓解，舌淡苔白，脉沉。故予上方黄芪改量补益后天脾气，以滋养先天，加菟丝子以增固精缩尿之力，开中药7剂代煎服。

三诊，7剂药后夜尿次数显减，1-2次/晚，仍时感觉疲乏无力，余无特殊不适，舌淡苔白，脉沉。守方加党参、山楂等健脾开胃，脾气充足以助肾之封藏，以收全功，开中药14剂代煎服。续进14剂后，偶有起夜，余症皆有缓解，坚持随诊2月，诸症已消，未再反复。

医案小结：

方中山药健脾补肾，固涩精气。益智仁入肾经，温肾固精缩尿。乌药调气散寒，除膀胱肾间寒气，止小便频数，三药合用，温肾祛寒，下焦温而寒去，则膀胱约束有权，溺频可愈。熟地黄、山萸肉以增滋阴养血，以阴中求阳，配合金樱子、芡实增强缩尿之功。又“肺为水之上源”，加五味子以敛肺固涩，以达益上焦而固下焦之效。黄芪补中益气健脾，益后天以充先天。恐熟地、山萸滋腻碍脾胃运行，故加鸡内金健脾益胃。枳壳疏肝行气，气性则水行。炒酸枣仁宁心安神以助安眠。诸药合用，温补下元使其开阖有度，水液不得流失，方可水津四布。

​鲁本堂主任简介：

中医世家，副主任医师，毕业于湖北中医学院，曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年，经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系，在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病，以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著，尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介，深入了解鲁本堂主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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