用于治疗牛皮癣的外用制剂

　　用于治疗牛皮癣的外用制剂包括以下几种：

　　1.蒽林 蒽林治疗牛皮癣已有很长时间了。从长期的临床经验中证实蒽林仍是目前治疗牛皮癣有效的外用优选物之一。其主要治疗作用可能是通过抑制表皮细胞的DNA合成，抑制了牛皮癣病变表皮细胞的过度增生，或是通过降低一些与牛皮癣发生有关酶的活性及抑制细胞的有丝分裂，或是控制炎症细胞趋化，从而遏制炎症细胞起到治疗牛皮癣的作用。

　　常用的蒽林剂型有软膏、糊膏和霜剂，一般浓度为0.1％-3％，治疗应从低浓度开始，根据临床治疗效果和患者耐受性逐步增加物浓度，为了避免物扩展到正常皮肤上或衣物上引起刺激和污染，好用封包法，糊剂和蒽林棒剂型较新，治疗效果更好，刺激性也相对小，而且用时间短，患者容易接受。按传统治疗方法，外用蒽林软膏需封包数小时才能除去，这样发生局部刺激和污染衣物的机会多，目前多采取用蒽林短时间疗法，通过临床观察有人认为涂后保持10分钟治疗效果比较好。另外，蒽林还可以与焦油制剂及糖皮质激素合用，这样既可以提高疗效，缩短治疗时间，又可以减少不良反应。还可以在紫外线照射后局部涂蒽林制剂减轻红斑反应。

　　蒽林制剂的副作用是使皮肤染色和刺激皮肤发生红斑，接触眼部可引起严重的眼结膜炎。此有一定的毒性，如全身大量吸收惠林制剂，严重者可出现肝、肾和神经系统及血液系统的中毒症状。所以使用蕙林制剂皮损面积不宜过大，时间不宜过长。尽量避免出现毒副作用。

　　2.水杨酸软膏 水杨酸具有溶解表皮细胞间胶样结合物，降低角质层的pH，而提高水合作用，具有去除鳞屑的作用。2％-5％的水杨酸软膏联合糖皮质类固醇激素外用治疗小斑块的牛皮癣效果较好。高浓度的水杨酸具有刺激性，水杨酸大面试使用有水杨酸中毒的可能，可表现为耳鸣、精神失常等。故低浓度的水杨酸软膏可用于牛皮癣，且使用面积不宜超过体表面积的20％。

　　3.喜树碱 喜树碱软膏具有抑制增生上皮细胞的有丝分裂和促进鳞状表皮颗粒层形成的作用。适应证是寻常型牛皮癣。薄涂于病损处，一日1次，一日用量不超过10g，1个疗程时间不超过6周。不良反应为个别患者用药后，用药部位出现红斑、水肿、瘙痒、疼痛及色素沉着，应及时停药，症状消失后，仍可继续使用。禁忌：孕妇及哺乳期妇女禁用。