牛皮癣的治疗包括哪几方面？

　　牛皮癣的治疗主要包括外用、系统和物理治疗三大类。

　　(1)外用药治疗 目前临床上应用较多的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸(0.025%-0.1%维A酸脂和0.05%-0.1%他扎罗汀凝胶或乳剂)和维生素D3 衍生物（卡泊三醇软膏和他卡西醇软膏)，其他一些传统的制剂有2%-10%的煤焦油、蒽林软膏、硫磺水杨酸软膏和10%～15%的喜树碱，这些药物临床上虽然目前较少使用，但和皮质激素等药物联合使用，即可增强疗效，亦相对减少了药物各自的使用剂量，从而避免不良反应立生。

　　(2) 系统治疗  包括糖皮质激素、免疫调节剂和一些其他药物。寻常型牛皮癣不得使用糖皮质激素，而对于非寻常型的红皮病型，或脓疱型，或关节病型牛皮癣在其他治疗无效时，可选用糖皮质激素，但不应作为常规治疗，同时需逐渐减量。

　　(3)物理治疗 主要是光疗法，包括窄谱中波紫外线照射、、光化学治疗、煤焦油光疗。激光疗法，有脉冲染料激光、308nm准分子激光等。中药熏蒸或浴疗常和口服中药治疗，或其他各种治疗联合应用。腹膜透析、血液灌流联合血液透析治疗严重的，或合并肾损害的牛皮癣，虽然有报道，但鉴于这一疗法严重的不良反应和并发症，故只能是不得以而为的治疗，尚不能成为牛皮癣的常规疗法。