武汉解放路皮肤科老中医门诊部：神经性皮炎双侧手掌肥厚性丘疹瘙痒剧烈用啥中药治好？

武汉解放路皮肤科老中医门诊部：神经性皮炎双侧手掌肥厚性丘疹瘙痒剧烈用啥中药治好?双侧手掌神经性皮炎不少人曾外用糖皮质激素药膏等药物治疗，随有缓解但反复者不在少数，多见有：双侧手掌散在绿豆大黄色肥厚性丘疹，双眼睑见片状红斑，干燥粗糙，苔藓样变，少量脱屑。瘙痒剧烈，生气后瘙痒明显加重。睡眠差，压力大，烦躁易怒，舌红苔黄厚腻，脉弦滑。中医认为既往有神经性皮炎病史，近期眼睑部位有新发皮损，以色红、瘙痒剧烈、肝火为主要特征，故治疗以疏肝泻火止痒为主。

中医诊断：这类神经性皮炎属肝经郁火之证。

治法：疏肝泻火。

处方：钩藤、蒺藜、防风、白鲜皮、生地黄、牡丹皮、柴胡、龙齿、淡竹叶、合欢皮、甘草，可开中药7剂，水煎服，每日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后眼部红斑、双手皮疹脱屑、睡眠等会有改善，若仍觉瘙痒明显，可予上方去合欢皮加鱼腥草清热、加蝉蜕加强疏风止痒，可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

处方以清肝热、疏风止痒，用丹皮取代丹参侧重入血分清热。若压力大，平素易烦躁，可加柴胡、合欢皮加强疏肝解郁之力。若夜间睡眠差，加龙齿镇静安神，改善睡眠，清热除烦。疹色红、舌质红苔黄腻，可加淡竹叶利尿以清热。后续若皮损有改善，热象仍在，可加鱼腥草清热，给予蝉蜕加强疏风止痒之效。

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