三叉神经痛的中医治疗方法

　　祖国医学对三叉神经痛早有认识，有着很多经验，明景岳全书中有着一说法：凡诊头痛者，当先审久暂，次辨表里。盖暂病者，必因邪气；久病者，必兼元气，以暂病言之，有表邪者，此风寒外邪于经也，治宜弥散，忌清降；有里邪者，此三阳之火炽于内，治宜清降，忌升散，此治邪之法也。临床治疗三叉神经痛遵循此原则进行辨证论治，因而，在众多的患者收到了一定治疗效果。

　　1.疼痛如灼，遇热更痛，遇冷则减，口干渴欲冷饮，曲臼红赤，便十搜黄，舌红苔黄，脉浮数或弦滑。治疗宜疏风泄热，佐以活血化瘀。三叉1号：川芎、蔓荆子各30g，大麻、青黛、芦荟、胆星各9g，山栀5g，生石膏15g。

　　2.每因天冷或感风寒发作加重。头痛时头冒冷汗，喜热熨，四肢末梢厥冷或凉麻，面侧呈阵发性刀割样剧痛，伴面肌紧缩感，苔薄白或臼滑，脉浮紧或沉迟，口不渴。治疗宜祛风散寒止痛。三叉2号：川芎30g、天麻9g，炙川乌6g、细辛3g、白芷、藁本、苍耳子各9g，白附子6g。

　　3.患颊阵发性短暂剧痛，遇热等刺激而诱发，病如火燎肉裂，牙似欲落。口臭龈肿，胃烷灼痛，口渴喜冷，大便干结，舌红苔黄乏津，脉浮散或洪散。治疗：宜清胃火，散风痛。清胃散加减：生地、当归各4g，丹皮、黄连、升麻各6g，生膏15g、荊芥、白芷各9g、细辛3g，甘草6g。

　　4.患剧痛为刀割样刺痛，面颊红有灼热感，牙龈肿痛，咀嚼困难，口臭流涎、寝难安枕，舌红苔薄黄，有时舌中剥苔，脉沉细数。宜用清胃滋阴。处方：玉女煎加减：石膏6g、熟地、知母各9g，麦门冬6g、牛膝、菊花、桑叶各5g，蔓荆子3g，川芎6g、白芷、防风各9g，甘草6g。

　　5.患侧呈频繁出现触电样疼痛，痛时面红目赤，烦躁易怒，怒则发作，自感发热，胁肋胀痛，口舌咽干，纳谷不磐，溲赤便于，倘灼伤血，络则咯血，吐血、鼻血，女子月经量多，舌红苔黄燥或舌两边无苔，脉弦劲或弦数。宜清肝泻火。处方：龙胆泻肝汤加减。处方：龙胆草12g、黄芩6g，栀子、泽泻各9g，木通12g，车前子、当归、柴胡各6g、生地18g，甘草3g。

　　6.患侧呈抽搐剧痛，颧红烦热，失眠健忘，腰酸乏力、舌红少苔，脉细弦数。治疗宜育阴潜阳。处方：大补阴丸加减。黄柏、龟板、熟地、当归、知母、防风、白芷各9g，酒芩12g，甘草6g。

　　7.患侧面颊部阵发性剧痛，痛时心烦意乱，腹胀纳呆，面黄肌瘦，舌苔薄白淡，脉细沉无力。宜祛风熄痛。处方：胃风汤。川芎、人参、白芍、当归、肉桂、茯苓各6g。

　　8.患侧疼痛呈短阵发作，闷胀而灼痛，常在进餐时发作，局部喜冷敷，口干不饮，头晕如裹，胸闷脘胀，时吐痰涎，舌质淡，苔厚微腻，舌边右牙痕，脉弦滑。宜化痰祛风。处方：半夏白术天麻汤。半夏、陈皮、麦芽、神曲各9g，白术、苍术、茯苓、黄芪各15g，干姜、天麻、黄柏各6g，人参3g。