怎样做经枕部三叉神经痛后根切断术
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编辑:医疗健康网www.7991.org
时间:2015-03-27
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导读:经枕部三叉神经后根切断术适合年龄较轻的三叉神经痛患者,三叉神经所有分支痛,特别是怀疑有脑桥小脑角继发性病变(如肿瘤)者。 手术前准备与颞部入路相同。侧卧位或侧俯卧位,气管内插管,全身麻醉。在枕骨中央凸骨(枕外粗隆)与乳突根部连线中点做垂直切口,
经枕部三叉神经后根切断术适合年龄较轻的三叉神经痛患者,三叉神经所有分支痛,特别是怀疑有脑桥小脑角继发性病变(如肿瘤)者。
手术前准备与颞部入路相同。侧卧位或侧俯卧位,气管内插管,全身麻醉。在枕骨中央凸骨(枕外粗隆)与乳突根部连线中点做垂直切口,从上顶线2厘米处开始向下,到发际边缘,长约8厘米。用甲紫(龙胆紫)标记切口。
沿标记切口线切开直达枕骨,做直径4厘米的骨孔(窗),上抵横窦、外到乳突后缘。如乳突气房被打开应用骨蜡严密封闭。切开硬脑膜,打开枕大池放出脑脊液,小脑回缩。认清面神经和听神经且采取保护措施。找到灰白色三叉神经感觉根(如岩静脉影响可电凝切断),在离脑桥0.5~1厘米处,把感觉根外侧2/3切断。
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