武汉汉阳区皮肤科老中医门诊部:中年人双手湿疹皮肤瘙痒发丘疹搔抓后糜烂中药怎么治?
武汉汉阳区皮肤科老中医门诊部:中年人双手湿疹皮肤瘙痒发丘疹搔抓后糜烂中药怎么治?中年人双手湿疹西医多予抗过敏类西药及软膏治疗,虽症缓但易反复发作,多见:双手湿疹,皮肤瘙痒,喷嚏,流涕,口苦,时有便秘,舌淡苔白,脉沉。平素喜食肥甘,中医认为平素喜食肥甘,且久居武汉湿热之地,素体湿盛,或感风邪,风袭腠理,营卫失和,风湿热蕴于肌腠,故发湿疹。风邪袭表,风胜则痒,故见皮肤瘙痒。病程日久,致肺气不足,风邪易袭,肺失宣降,鼻窍失利,故见喷嚏。肺失宣肃,肺津不化而失布,故见流涕。外邪羁留,郁而化热,上蒸于口,故见口苦。肺气不足,子病及母,脾气亦亏,推动无力,故见便秘。
中医诊断:这类中年人双手湿疹属营卫不和,肺脾气虚,风湿热蕴之证。
治法:调和营卫,补脾益肺,清热除湿,祛风止痒。
处方:桂枝加黄芪汤加减。
方药组成:桂枝、白芍、甘草、黄芪、白鲜皮、地肤子、路路通、徐长卿、连翘、地龙、凌霄花、辛夷、陈皮,可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后湿疹、口苦、便秘等会有缓解,若偶见喷嚏、流涕,舌尖红苔白,脉沉。可予上方加苍耳子宣通鼻窍,祛风除湿。蝉衣疏散风热,透疹止痒。可开中药剂,煎服法同前。
方解:
方中桂枝辛温,宣通卫阳,解肌祛风。白芍酸敛,敛阴和营。二药相配,一散一敛,营卫调和,同与甘草相配,辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳平衡,邪不可凑。黄芪补脾益肺,助邪外出。白鲜皮、地肤子清热除湿,祛风止痒。路路通、徐长卿祛风活络,除湿止痒。因久病郁滞有化热之机,故以连翘清热解毒,疏散风热。地龙、凌霄花活血通络,畅行血脉,以防湿热久蕴致血脉瘀滞。辛夷宣通鼻窍。陈皮理气燥湿,诸药合用,风邪得去,湿邪得散,热邪得清,营卫调和,湿疹得解。
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