胃癌的持续性腹腔温热灌注化疗

　　在胃癌术后转移的诸多部位中，腹膜种植性转移约占50%，而且是患者致死的直接因素。

　　近10年来，许多国家开展了持续性腹腔内温热灌注化疗(contituvus hyperthermic penitunedl perfusion，CHPP)，以期能降低胃癌的腹腔内转移率。常用药物为氟尿嘧啶、DDP、MMC等。

　　CHPP是一种毒性小而又有效的治疗方法，凡是胃癌患者无重要脏器转移，且原发灶已切除，有下列情况之一者，均需作CHPP治疗。①肿瘤已侵犯至浆膜或浆膜外；②发现肉眼可见的腹膜种植较小或已被切除者；②术后腹膜转移伴有中少量腹水者。然而需要说明的是，CHPP 仅对小的腹膜癌灶有效。

　　目前CHPP还有许多未解决的问题，如治疗方案的优化、疗程衅啪定、疗效的评价、给药装置和载体的改进等均需进一步探索。