胃癌辨证分型的中药治疗

　　根据胃癌病因病机及临床所见，可将胃癌分为肝胃不和型、湿热瘀毒型、脾胃虚寒型及气血双亏型，中医一般采用辨证论治之法，以取得更好的治疗效果，不同分型的论治方法如下：

　　1.肝胃不和型

　　主证：胃脘胀满，痛连两胁，口苦心烦，嗳气频作，饮食少进或反胃，舌苔薄白或薄黄，脉弦细。

　　治法：疏肝和胃，理气止痛。

　　方药：逍遥散合香连丸加减。

　　柴胡、白芍、茯苓、白术、郁金、法半夏各15克，木香、川连各6克，徐长卿、山海螺各30克，生姜10克，甘草6克。

　　2.湿热瘀毒型

　　主证：胃脘刺痛，痛处固定，灼热反胃，食后痛重，脘腹拒按，心下痞块，呕血黑便，皮肤甲错，或食入即吐，或朝食暮吐，暮食朝吐，舌质暗紫或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦数。

　　治法：清热化湿，解毒祛瘀。

　　方药：失笑散加味。

　　五灵脂、生蒲黄10克，生苡仁、七叶一枝花、肿节风、白花蛇舌草各30克，田七、土鳖虫、石见穿、元胡各12克。

　　3.脾胃虚寒型

　　主证：胃脘隐痛，喜按恶凉，甚或朝食暮吐，宿谷不化，时呕清水，面色泛白，神疲肢冷，怠倦短气，便溏腹泻，舌质淡胖，边有齿印，苔白润，脉沉细或沉缓。

　　治法：健脾益气，温中散寒。

　　方药：香砂六君子汤加减。

　　法半夏、党参、白术、云苓、黄芪各15克，砂仁、陈皮、干姜、木香、甘草各6克，山慈菇、山海螺各10克。

　　4.气血双亏型

　　主证：面色萎黄无华，骨瘦如柴，头晕目眩，心悸气短，怠倦乏力，腹胀纳呆，上腹部包块明显，舌质淡，苔白，脉沉细无力。

　　治法：补气养血，扶正固本。

　　方药：十全大补汤加味。

　　黄芪、党参、白术、云苓、当归、白芍、熟地黄、白芍各15克，生苡仁、紫河车、黄精各30克，肉桂6克，鸡内金10克。